心理障碍与精神疾病

武汉精神卫生中心 张建军

　　随着人们生活节奏的加快，竞争日宜激烈，各种心理障碍和精神疾病的产生相对增多。

心理障碍 是指不良刺激引起的心理异常现象，是心理活动中的轻度创伤。例如：遇到挫折后或愤怒攻击，或消沉自悲；遇到两难其全难以抉择时的心理冲突；考试前的过份紧张焦虑等等。心理障碍时多伴有情绪的焦虑或抑郁，紧张或恐惧以及生理功能的改变。心理障碍往往只是暂时的，在一定情景下偶然发生的，是正常心理活动中的局部异常状态。每一个正常人在特定情景下都可能产生不同程度的心理障碍，但其社会功能完好无损，往往不需经过治疗，只要不良生活事件消除，适当应用心理防御措施就会自然消失。但是严重而持久的心理障碍不仅会对人格发展产生影响，也会诱发一些精神疾病。

精神疾病 是由生物，遗传，心理，社会，文化，环境因素引起的心理或行为障碍。它主要包括神经症和精神病以及人格障碍，精神发育障碍，器质性，中毒性精神病等。神经症又包括强迫症，恐怖症，焦虑症，神经衰弱，癔症，疑病症等。神经症可由长期的心理冲突，过度的心理防御转化而来，也多伴有焦虑，抑郁等不愉快体验和身体不适，但与现实仍有较好接触。神经症只是一组较轻的精神疾病，但患者自己感到很严重，过份耽心，十分痛苦，故迫切要求治疗。其治疗应以心理治疗为主，可配合药物治疗，预后是良好的。

精神病 则是一组严重的精神疾病，狭意上就是指精神分裂症和躁狂抑郁症等。其病因不明，表现为认知，情感，思维，行为的紊乱，不能适应社会环境，脱离现实，否认有病，多拒绝治疗。其治疗则应以药物治疗为主，在其恢复期也可采用一些心理治疗和康复措施。

精神病有其自身的发生，发展规律，决不会由心理障碍或神经症发展而来。但在精神病的早期，往往以性格改变或神经症的形式为表现，容易被误认为是神经症，但两者是有本质区别的。

看来，精神疾病并非都是严重的，患者应在早期向专家咨询，寻求最合理的治疗，以免延误病情，影响预后和社会功能的恢复。